*Por Dr. Alessandro Martins
A papada na região do pescoço, também conhecida como queixo duplo, é uma condição bastante comum e incomoda homens e mulheres. Ela surge por conta do acúmulo de gordura sob o queixo e, geralmente, está associada à idade e ao peso. Não existem tratamentos milagrosos – é difícil resolver o problema apenas com procedimentos ancilares (botox, preenchimento facial, peeling etc). Na maioria das vezes, é necessário recorrer à lipoaspiração da papada.
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No entanto, a cirurgia não é indicada para casos em que o resultado não ficará em harmonia com o resto do corpo. Já as pessoas com sobrepeso que se incomodam com o queixo duplo, a papada, mas não pretendem emagrecer podem recorrer a sessões de aplicação de enzimas lipolíticas (proteínas que aceleram reações químicas e destroem células adiposas), por exemplo. Atuam na queima de gordura na área tratada e auxilia na flacidez e o resultado pode ser sentido a longo prazo.
Normalmente, o lifting cervical está associado ao face lifting (Foto: Divulgação)
Com múltiplas sessões, nota-se progresso. Mas lembre-se: as respostas variam muito, pois cada caso é um caso. Os resultados não se comparam à transformação proporcionada pela lipoaspiração da papada, que remove a gordura da região. Em pessoas jovens ou que tenham a pele firme, com um bom colágeno, a lipoaspiração basta, pois a pele se retrai e cola na região do pescoço, não deixando sobrar qualquer flacidez.
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Se o paciente tiver algum grau de flacidez, mesmo com o tecido ainda preenchido por gordura, após a lipoaspiração, ela vai permanecer. A lipo retira a adiposidade, mas a flacidez pode aumentar. É necessário associar a lipo a alguma técnica que remova a pele excedente. Se a flacidez for muito pequena, procedimentos como o ultrassom microfocado (que proporciona retração da pele e dos tecidos mais profundos) ou a aplicação de microestimuladores, como o ácido polilático ou de hidroxiapatita de cálcio (que estimulam a produção de colágeno) podem melhorar bastante a aparência.
Dr. Alessandro Martins (Foto: Vinicius Mochizuki)
Já quando a flacidez é maior, o excesso de pele precisa ser descartado com cirurgia – no caso, um lifting no pescoço (ou cervical). Retirar a gordura sem remover a pele não tem um bom resultado estético: é apenas a troca uma papada adiposa por outra, flácida.
O lifting cervical retira a gordura dessa região e, por vezes, fecha a musculatura do pescoço, que se chama platisma. Todos temos bandas platismais, aquelas duas “tiras” bem visíveis no pescoço. Por fim, remove o excesso de pele, que é descartado na região posterior à orelha. A cicatriz tem uma evolução muito boa e fica numa área escondida.
Normalmente, o lifting cervical está associado ao face lifting. Não é comum fazer um lifting apenas cervical. Aproveitamos para abordar a região do rosto, a fim de posicionar estruturas que acabam sofrendo de flacidez ao longo dos anos.
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CINCO CASOS DE PAPADA E COMO TRATÁ-LOS
– Verificar se o emagrecimento basta para corrigir a papada em pacientes com sobrepeso.
– Recorrer à lipoaspiração, que pode trazer bons resultados em pacientes com sobrepeso, mas não desejam emagrecer e tenham uma boa retração de pele.
– Utilizar tecnologias como ultrassom microfocado e bioestimuladores de colágeno em pacientes que tenham pouca sobra de pele ou flacidez de leve a moderada (no máximo).
– Pacientes que já têm flacidez no pescoço e quase não têm gordura devem ser tratados com lifting cervical.
– Em pacientes com associação de gordura e flacidez, a lipoaspiração da região do pescoço deve ser associada à retirada de pele (lifting cervical) e ao face lifting.
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